“学校查体说孩子边缘视力,能否不散瞳,简单查查?”“孩子年龄小,散瞳会不会伤害眼睛?”“孩子用快速散瞳好,还是用慢速散瞳好?”当儿童前往医院配眼镜进行屈光检查时,眼科医生都会建议散瞳验光。您是否也会有上述这些疑问呢?到底要不要散瞳,什么是散瞳,我们一起来了解一下。
散瞳配眼镜是眼科的常规检查和治疗方式,方法是使用散瞳药或睫状肌麻痹药散大瞳孔。散大瞳孔后,医生能观察到视网膜周边部,全面了解眼底情况;可进行更准确的屈光检查;还可以防止瞳孔后黏连,缓解疼痛和畏光。
为什么儿童验光需要散瞳?
避免儿童睫状肌调节过强或松解调节痉挛,使主观验光变为客观验光,验出的度数更加精确;
◆ 避免由于调节痉挛而产生的假性近视或散光。同时对假性近视也起到了治疗作用;
◆ 幼儿或小学生验光配眼镜时不能很好配合,散大瞳孔后更便于行视网膜检影。掌握一个可靠的客观指标,使验光所得的近视度数更加准确。
◆ 散瞳后,有利于详细检查患儿的眼睛,发现和排除眼睛器质性病变。
散瞳也分类?散瞳一般分为三类
● 快速散瞳
选用托吡卡胺眼液,起效快,一般在用药后20~40分钟可以检查,药效持续时间一般在4~6小时。一般用于没有斜视、弱视的大龄孩子检查。
● 中速散瞳
选用环喷托酯眼液,一般在用药后30~60分钟可以检查,药效可持续6~24小时。
可以用于没有斜视、弱视的小龄孩子检查。
快速和中速散瞳都是当天滴眼药水当天就可以检查。
● 慢速散瞳
选用阿托品眼用凝胶,需要连续3~5天涂眼膏,然后再到医院做检查,需要1~2周甚至更久,药效才会消失。
散瞳验光有危害吗?很多人担心散瞳会影响视力或眼功能,实际上这种担心是多余的。散瞳后出现的畏光与模糊,都是药效作用下出现的,一旦药物的作用减弱,这些症状也就随之消失。
而且,对于那些由于调节痉挛而产生的假性近视及某些调节过度产生的视疲劳或近视进展快的患者,睫状肌麻痹肌(散瞳药)还是很有效的治疗措施。
散瞳验光后能否直接配眼镜?散瞳后人眼不是正常的视物状态,是无调节参与、无调节张力下的真实屈光度,是检测儿童屈光状态变化的重要指标,但不可用该处方直接配眼镜。
人眼正常的视物状态是没有睫状肌麻痹效果的,所以配眼镜验光需要待瞳孔和调节功能恢复后,参考散瞳验光结果做一次复查验光。在复查验光的基础上,结合视功能及用眼需求综合给出的。